Il y a un peu plus d’un an, le 17 mai 2022, les Américains ont appris qu’un autre agent pathogène était entré dans la population au moment même où ils se remettaient de la pandémie de COVID. Plus tôt dans la journée, le mpox, anciennement connu sous le nom de monkeypox , a été confirmé dans le Massachusetts après s’être répandu dans toute l’Europe. Depuis lors, 30 395 cas ont été enregistrés aux États-Unis, et bien que le nombre de cas ait considérablement diminué, les responsables de la santé préviennent qu’il faudra du travail pour garder le mpox à distance. Maintenant, un groupe récent de cas dans l’Illinois démontre la nécessité d’être vigilant.

Les Centers for Disease Control and Prevention signalent une transmission communautaire continue aux États-Unis et à l’étranger. Le CDC a déclaré lundi que lui et ses partenaires locaux enquêtaient sur un groupe de cas de mpox dans la région de Chicago.

Le service de santé publique de Chicago a reçu 12 cas confirmés et un cas probable de mpox entre le 17 avril et le 5 mai. Les patients étaient tous des hommes âgés de 24 à 46 ans. Bien qu’aucun des patients n’ait dû être hospitalisé malgré des symptômes, neuf étaient des hommes qui avaient reçu les deux doses du vaccin Jynneos mpox à deux doses.

Quatre des hommes ont récemment passé du temps à New York, à la Nouvelle-Orléans et au Mexique.

Depuis début mai, il y a eu sept cas supplémentaires.

Bien que les personnes vaccinées puissent parfois contracter l’infection, la vaccination peut réduire sa gravité, réduisant ainsi le risque d’hospitalisation, a déclaré le coordinateur adjoint de la réponse du groupe de travail Mpox de la Maison Blanche, le Dr Demetre Daskalakis, à The Advocate .

«Nous savons que le vaccin, du moins sur l’efficacité du vaccin le plus récent qui a été publié, a une efficacité pour deux doses d’environ 70%, ce qui est formidable», dit-il. « C’est une efficacité très élevée, mais cela signifie aussi qu’il pourrait y avoir potentiellement des infections après la vaccination. »

Il explique que certaines infections parmi les personnes vaccinées ne sont pas surprenantes et prévisibles, compte tenu de la façon dont les scientifiques savent que le vaccin fonctionne.

« Cela peut également indiquer que les personnes à risque de mpox ont été vaccinées, et donc ces personnes peuvent avoir des niveaux élevés de vaccination mais aussi des opportunités potentiellement élevées d’exposition », déclare Daskalakis. « Donc, ces choses peuvent aller ensemble, et nous essayons donc de régler cela à Chicago maintenant. »

Il dit que l’administration et ses agences de santé suivent la science et que certaines études sont actuellement en cours pour examiner la durabilité du vaccin afin de mettre à jour toute orientation potentielle sur la vaccination contre le mpox.

Les personnes qui ont reçu les deux doses de vaccin n’ont pas besoin de doses supplémentaires, ajoute Daskalakis. « Les personnes vaccinées devraient simplement savoir si elles ont une lésion [ou] si elles ont une plaie, elles devraient quand même se faire tester pour le mpox. »

Il dit que puisque les personnes vaccinées peuvent toujours contracter le mpox, celles qui ont eu l’infection devraient également se surveiller pour détecter les signes d’exposition. Daskalakis souligne que « même lorsque le vaccin ne fonctionne pas pour prévenir l’acquisition de l’infection, il semble très bien fonctionner pour rendre la maladie beaucoup moins grave ».

Certaines complications rectales plus graves, y compris des douleurs intenses, semblent avoir été atténuées par le vaccin chez ceux qui ont reçu les doses mais qui ont quand même contracté le mpox.

« Si les gens n’ont pas été vaccinés, c’est le bon moment pour se faire vacciner », dit-il, d’autant plus que les gens prévoient d’aller célébrer la fierté.

Les vaccins sont disponibles dans les services de santé locaux pour quiconque souhaite recevoir une dose, dit-il, notant que des questions intrusives sur sa vie sexuelle ne sont pas nécessaires pour le dépistage.

« Nous dirigeons vraiment avec joie et amour ici », dit-il. « Nous voulons vraiment que les gens passent un été agréable et, alors qu’ils entrent dans la saison de la fierté, célèbrent la façon dont ils veulent célébrer. »

Il dit que pour que les gens «se préparent pour l’été», ils peuvent soit s’inquiéter et ne rien faire, soit s’inquiéter et agir. Pour agir, il suggère de consulter le guide de ressources en ligne du CDC pour la préparation estivale des personnes LGBTQ+.

« Si vous n’avez pas été vacciné contre le mpox, faites-le », recommande vivement Daskalakis. « C’est un pont important pour s’assurer que vous pouvez vraiment profiter de Pride selon vos conditions. Assurez-vous de connaître mpox [afin que les gens] puissent prendre leurs propres décisions concernant leur vie sexuelle. Comprenez simplement quels sont les risques potentiels d’exposition, puis changez ce que vous devez changer ou ne changez pas d’une manière qui a vraiment du sens pour vous.

Il ajoute : « Alors que vous approchez de Pride, je pense que c’est un très bon moment pour vérifier votre niveau d’huile et botter les pneus et dire, suis-je à jour avec ma prévention du VIH et des IST ? Si je vis avec le VIH, est-ce que je prends des médicaments ? Si je suis quelqu’un qui pourrait bénéficier d’une prophylaxie pré-exposition, ai-je été testé et puis-je commencer la [PrEP] ? Ai-je été testé pour la gonorrhée, la chlamydia et la syphilis ? Est-ce que je suis au courant de la shigella et de la méningococcie auxquelles notre communauté peut être confrontée ? »

Des événements de danse à grande échelle de type rave en Belgique et en Espagne ont permis au virus de se propager par contact étroit en 2022. Selon des experts médicaux, la maladie s’est propagée lors de deux événements par des contacts sexuels étroits prolongés entre hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes. Jusqu’à présent, les épidémies de mpox étaient limitées à l’Afrique, où elle est endémique.

Selon l’Organisation mondiale de la santé, des cas ont été signalés dans 110 pays depuis le début de l’épidémie en Europe et dans les Amériques.

Les homosexuels, les bisexuels et les autres hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes ont été les plus touchés, mais pas exclusivement, car les virus ne choisissent pas leurs hôtes en fonction de leur orientation sexuelle.

Source

CHRISTOPHE WIGGINS pour The Advocate