Une équipe de recherche chinoise a déterminé que les hommes homosexuels soumis à la circoncision ont un risque plus faible d’infection par le virus du VIH, le pathogène responsable du SIDA. Voici ce qui a été découvert.
La circoncision réduit le risque d’infection par le virus du VIH, le pathogène responsable du SIDA. C’est ce qui ressort d’une nouvelle étude qui a examiné l’impact de l’intervention chirurgicale chez les hommes homosexuels. Déjà précédemment, diverses études observationnelles avaient mis en évidence une incidence plus faible de la condition et d’autres maladies sexuellement transmissibles chez les hommes circoncis, qu’ils soient homosexuels ou hétérosexuels, mais la nouvelle enquête a été de type randomisé, donc les résultats sont beaucoup plus significatifs. Ce n’est pas un hasard si les scientifiques suggèrent que la circoncision masculine médicale volontaire (VMMC) devrait être envisagée pour les hommes qui ont des relations avec des partenaires du même sexe.
C’est une équipe de recherche chinoise dirigée par des scientifiques de l’Institut de technologie avancée de Shenzhen de l’Université Sun Yat-sen qui a déterminé que la circoncision peut réduire le risque d’infection par le virus du VIH, en collaboration avec des collègues de plusieurs centres. Parmi eux, l’Université chinoise de Hong Kong, l’hôpital Youan de Pékin, le centre de soins des amis de Foshan pour le contrôle du SIDA/VIH et plusieurs autres. Les chercheurs ont impliqué dans l’étude 247 hommes homosexuels âgés de 18 à 49 ans, tous séronégatifs pour le VIH au début de l’enquête et ayant eu des relations sexuelles avec au moins deux partenaires masculins au cours des six mois précédents. Tous les participants provenaient de huit grandes villes de Chine.
Dans le groupe d’intervention, 124 hommes ont été soumis à une circoncision médicale au début de l’étude, tandis que les 123 autres ont reçu le traitement un an plus tard. Tous les trois mois, les hommes ont été soumis à un test rapide de détection des anticorps contre le virus du VIH. Au cours de la période de suivi, aucun des hommes du groupe d’intervention (les circoncis) n’a été infecté par le virus responsable du SIDA, tandis que la positivité a été détectée chez cinq hommes du groupe témoin. Cela indique que ceux qui n’avaient pas subi l’ablation chirurgicale du prepuzio – un lambeau de peau sur le dessus du pénis – avaient un risque plus élevé de s’infecter par communiqué à ceux qui étaient circoncis. Les hommes ont en effet été contaminés par le virus du VIH pendant la période de l’étude. Les chercheurs n’ont pas trouvé de différences statistiquement significatives entre les deux groupes en ce qui concerne la syphilis, l’herpès génital et le papillomavirus humain du pénis, toutes des maladies sexuellement transmissibles.
Mais pourquoi la circoncision réduirait-elle le risque d’infection par le virus du VIH? Selon les experts, il y a deux raisons principales : la première est que le prépuce est riche en cellules auxquelles le pathogène se lie plus facilement, donc en le retirant, le risque d’infection accidentelle est réduit ; la seconde est que le prépuce crée un microenvironnement humide plus propice à la survie des pathogènes, donc le virus du VIH a plus de chances de provoquer une infection en cas d’exposition.
Évidemment, la circoncision ne représente pas la solution à un problème de santé publique concernant des millions de personnes et provoquant la mort de centaines de milliers d’individus chaque année. Cependant, selon les experts, elle peut être recommandée à certaines populations particulièrement exposées au risque d’infection. Il est important de souligner qu’il s’agit de la circoncision masculine médicale volontaire (VMMC) réalisée dans un cadre médical, avec toutes les mesures de sécurité nécessaires. Les détails de l’étude « Efficacy of Voluntary Medical Male Circumcision to Prevent HIV Infection Among Men Who Have Sex With Men: A Randomized Controlled Trial » ont été publiés dans Annals of Internal Medicine.
Source : AT