La diversité génétique du virus VIH est plus grande que celle de tout autre agent pathogène, et la construction d’un vaccin efficace est vitale, malgré ses défis scientifiques, déclare le professeur Glenda Gray.
Gray, président du Conseil sud-africain de la recherche médicale (SAMRC) et directeur général, a déclaré qu’ils disposaient d’un riche portefeuille scientifique d’approches, mais que l’obstacle était de mettre ces approches différentes dans un schéma vaccinal cohérent.
Elle s’exprimait lors de la 11e conférence sur le sida de 2023 la semaine dernière, à Durban, sous le thème « Agir, se connecter et mettre fin à l’épidémie », où elle a déclaré que l’objectif était de prévenir l’acquisition ou de guérir une maladie établie précocement, une barre beaucoup plus élevée que les vaccins traditionnels. comme le Covid-19, rapporte IOL .
« De nombreuses parties du trimère du VIH créent des anticorps de diversion et nous n’avons pas d’approche systématique pour les définir et les supprimer. Il y a aussi beaucoup moins de trimères à la surface que la plupart des virus et les anticorps neutralisants ne peuvent pas se réticuler », a-t-elle déclaré, ajoutant qu’il n’y avait pas de remède humain contre le VIH, donc pas de modèles immunologiques à imiter.
« Cependant, l’étude de la prévention médiée par les anticorps (AMP) démontre que les anticorps largement neutralisants sont capables d’empêcher l’acquisition du VIH et fournissent la future feuille de route pour le développement de vaccins. »
L’étude a également démontré qu’ils doivent fabriquer des anticorps largement neutralisants (bNAb) sur plus d’un site, a-t-elle déclaré. Les bNAb sont un type d’anticorps qui peut reconnaître et bloquer l’entrée d’un large éventail de différentes souches de VIH dans les cellules saines.
« Les approches vaccinales doivent passer à la production d’anticorps contre des structures conformationnelles connues qui provoquent de tels anticorps », a déclaré Gray.
Parlant de la prophylaxie pré-exposition (PrEP), le professeur Sinead Delany-Moretlwe, du Wits Reproductive Health HIV Institute , a déclaré que les personnes qui utilisaient la PrEP avaient arrêté après six mois. Elle a déclaré que lors de son introduction, 2,2 millions de personnes l’utilisaient dans le monde.
« Au bout de six mois, 41 % d’entre elles ont arrêté de prendre la pilule. Ils en avaient assez d’en prendre tous les jours – 31% de ces personnes sont de jeunes femmes », a-t-elle déclaré.
Delany-Moretlwe a ajouté qu’il était nécessaire de disposer d’une gamme d’options de prévention qui pourraient offrir un choix et augmenter la couverture de la prévention du VIH tout au long de la vie.
Elle a également fait part de ses inquiétudes concernant les coûts et l’accessibilité de la PrEP, affirmant que les prix pourraient limiter l’accès, malgré son efficacité.
Source : Juta Medical Brief