La syphilis présente de plus en plus de symptômes atypiques et graves


Les cas de syphilis sont en augmentation aux États-Unis et les médecins de Chicago déclarent qu’ils voient de plus en plus de cas qui ne présentent pas de symptômes typiques, comme des éruptions cutanées ou des ulcères cutanés.

Au lieu de cela, les patients présentent des maux de tête ou des perturbations de leur vision ou de leur audition, a déclaré une équipe co-dirigée par le Dr Amy Nham. Elle est agente du service de renseignement épidémique de première année affectée au ministère de la Santé publique de Chicago.

Son nouveau rapport a été présenté la semaine dernière lors de la conférence 2024 du Epidemic Intelligence Service à Atlanta .

Nham et deux co-auteurs ont donné un aperçu de ces formes « neurologiques, oculaires et otiques (NOO) » – affectant le cerveau, les yeux et/ou l’audition – de syphilis, qui peuvent souvent être graves.

L’équipe a trouvé 36 cas potentiels de syphilis NOO dans la région de Chicago, signalés entre janvier et août 2023.

Vingt cas concernaient une neurosyphilis ciblant le cerveau, 17 étaient des syphilis affectant les yeux et un cas concernait l’audition.

Les hommes étaient les plus susceptibles d’être touchés, plus de la moitié s’identifiant comme hétérosexuels, a indiqué l’équipe.

La syphilis NOO est traditionnellement observée le plus souvent chez les personnes séropositives, mais dans les cas de Chicago, les deux tiers des personnes touchées n’étaient pas infectées par le VIH.

« Les signes ou symptômes compatibles avec la syphilis NOO étaient souvent le seul symptôme de présentation », ont noté les chercheurs. « Les cliniciens devraient envisager la syphilis NOO même chez les personnes ne présentant aucun signe et symptôme typique de la syphilis et chez les personnes sans VIH. »

S’adressant à CNN, Nham a déclaré que « les prestataires doivent absolument effectuer davantage de contrôles et être conscients que c’est ce que nous constatons ».

« Il ne s’agit pas des symptômes les plus spécifiques, c’est pourquoi il est très important que les prestataires effectuent un dépistage approprié et demandent aux patients quels sont les facteurs de risque « , y compris les antécédents sexuels du patient, a ajouté Nham.

La syphilis est une infection sexuellement transmissible courante causée par la bactérie Treponema pallidum. Selon les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis , elle se transmet généralement par contact avec des plaies de syphilis lors de relations sexuelles vaginales, anales ou orales .

Généralement, mais pas toujours, comme l’a souligné l’équipe de Nham, des plaies appelées chancres apparaissent autour du vagin, du pénis, de l’anus, des lèvres ou de la bouche au cours du premier stade de la syphilis. Les plaies sont souvent indolores, mais les patients doivent rechercher un diagnostic et un traitement dès leur apparition. Les éruptions cutanées apparaissent souvent au deuxième stade de la maladie.

La syphilis peut également être latente, entrant dans une phase où elle peut s’infiltrer silencieusement dans le cerveau, le système nerveux et les yeux et/ou les oreilles. Des maux de tête, de la confusion, une faiblesse musculaire et des problèmes de vision et d’audition peuvent également survenir, a indiqué le CDC.

La bonne nouvelle : la syphilis se guérit facilement avec des antibiotiques. Mais la détection et le traitement précoces sont essentiels.

Selon les chiffres du CDC pour 2022, plus de 202 000 cas de syphilis ont été enregistrés parmi les Américains cette année-là, soit une augmentation de 17 % par rapport à 2021 et de 80 % par rapport aux chiffres enregistrés en 2018.

La syphilis peut également être transmise d’une mère à son bébé, et l’infection chez un nouveau-né peut entraîner une myriade de problèmes de santé tels que des lésions cardiaques et cérébrales, la cécité, la surdité et la paralysie. Lorsqu’elle est transmise pendant la grossesse, elle peut également provoquer une fausse couche, des problèmes de santé permanents et la mort du nourrisson.

Les cas de syphilis infantile ont récemment augmenté aux États-Unis. Plus tôt ce mois-ci, le Collège américain des obstétriciens et gynécologues (ACOG) a recommandé le dépistage de la syphilis pour toutes les femmes enceintes .

Plus de 10 000 femmes ayant accouché en 2022 souffraient de syphilis, contre environ 3 400 cas en 2016, selon les chiffres récents du CDC.

L’avis de l’ACOG dresse un tableau encore plus désastreux, affirmant que les taux de bébés nés infectés par la syphilis aux États-Unis ont augmenté de 755 % entre 2012 et 2021.

« Les cas de syphilis congénitale ont été multipliés par huit au cours de la dernière décennie ou plus, et du point de vue de la santé publique , nous reconnaissons que les obstétriciens-gynécologues et autres cliniciens en soins obstétricaux jouent un rôle essentiel », a déclaré le Dr Christopher Zahn, directeur de l’ACOG. PDG par intérim et chef de la pratique clinique, de l’équité et de la qualité de la santé.

Source : MedicalXPress


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