L’année 2022 a été marquée par le taux de dépistage du VIH le plus élevé jamais enregistré chez les hommes gays, bisexuels et autres hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (GBMSM), les diagnostics dans ce groupe continuant de baisser, selon la dernière mise à jour de la surveillance du VIH au Royaume-Uni. Cependant, les données montrent qu’il reste encore du travail à faire pour améliorer le recours au dépistage, en particulier parmi les minorités ethniques et les femmes.

Les données pour l’Angleterre – publiées par la UK Health Security Agency (UKHSA) – donne un aperçu des tendances en matière de dépistage du VIH et de prophylaxie pré-exposition au VIH (Préparation), la prophylaxie post-exposition (DYNAMISME), les nouveaux diagnostics de VIH, les diagnostics tardifs et les résultats des soins pour les personnes ayant accès aux services VIH.

Un dépistage régulier du VIH est essentiel pour contribuer à prévenir de nouvelles infections tout en garantissant un accès rapide à un traitement qui sauve des vies et prévient la transmission du virus.

Les dernières données mettent en évidence :

• Les diagnostics de VIH continuent de diminuer GBMSM mais ont augmenté chez les adultes hétérosexuels et en particulier chez les femmes et les groupes ethniques minoritaires
• L’année 2022 a été marquée par le recours au dépistage du VIH le plus élevé jamais enregistré parmi les GBMSM dans les services de santé sexuelle (SHS) mais avec des augmentations plus faibles dans les autres groupes
• le nombre de personnes prenant Préparation a augmenté entre 2021 et 2022 mais les inégalités de recours demeurent selon l’orientation sexuelle
• la moitié des personnes vivant avec le VIH diagnostiquées étaient âgées de 50 ans ou plus en 2022, ce qui reflète le succès du traitement anti-VIH qui permet aux personnes séropositives de vivre longtemps et en bonne santé.

En 2022, 94 397 personnes vivaient avec une infection à VIH diagnostiquée et avaient accès à des soins. En 2022, 98 % des personnes ayant reçu un diagnostic de VIH suivaient un traitement avec un virus indétectable dans leur sang afin qu’il ne puisse pas être transmis à d’autres. C’est ce qu’on appelle indétectable = non transmissible (U=U).

Test dans SHS parmi GBMSM est le plus élevé jamais enregistré (192 503 en Angleterre en 2022 contre 156 865 en 2019). Cependant, bien qu’il ait augmenté par rapport à 2021, le nombre d’adultes hétérosexuels subissant un test de dépistage du VIH reste inférieur aux niveaux d’avant la COVID-19 (792 875 en Angleterre en 2022 contre 1 051 391 en 2019).

Préparation l’offre continue d’augmenter. En 2022, 86 324 personnes en Angleterre ont reçu Préparation, une augmentation par rapport à 2021 (61 510) avec la plus forte augmentation chez les adultes hétérosexuels. Les chiffres montrent encore qu’il reste encore du travail à faire pour répondre aux Préparation besoins des femmes hétérosexuelles et bisexuelles, des hommes hétérosexuels et des groupes ethniques minoritaires.

Dr Alison Brown, responsable par intérim de la surveillance du VIH à UKHSA dit:

En 2022, nous avons constaté de nouvelles améliorations en matière de dépistage du VIH et Préparation accès, mais les progrès ont été inégaux. La baisse continue des taux de dépistage du VIH et Préparation parmi les femmes et les groupes ethniques minoritaires est préoccupant.

Un test de dépistage du VIH est gratuit et donne accès à Préparation si besoin. Si votre test est positif, le traitement est si efficace que vous pouvez espérer vivre longtemps et en bonne santé et vous ne transmettrez pas le VIH à vos partenaires.

Si vous êtes séropositif, vous pouvez vous faire vacciner contre la grippe et contre le COVID-19 cet automne et cet hiver pour vous protéger contre les conséquences graves de ces infections. »

En Angleterre, il y a eu 3 805 diagnostics de VIH en 2022, soit une augmentation de 22 % par rapport aux 3 118 de 2021. Sur les 3 805 diagnostics, 64 % (2 444) étaient des diagnostics posés pour la première fois en Angleterre, tandis que 36 % (1 361) étaient des diagnostics parmi des personnes précédemment diagnostiquées à l’étranger. Le nombre de diagnostics de VIH posés pour la première fois en Angleterre a augmenté de 6 %, passant de 2 313 en 2021 à 2 444 en 2022.

L’augmentation des diagnostics de VIH effectués pour la première fois en Angleterre en 2022 est probablement due à la baisse des taux de dépistage du VIH pendant la pandémie de COVID-19. La baisse des taux de dépistage est également susceptible d’être une des principales raisons de l’augmentation du nombre de diagnostics tardifs, de 812 en 2021 à 865 en 2022. Il y a eu une augmentation particulière des diagnostics tardifs chez les femmes hétérosexuelles (191 en 2021 à 239 en 2022). ).

Malgré cela, il y a eu une baisse du nombre de diagnostics posés pour la première fois en Angleterre en GBMSM, (de 784 en 2021 à 724 en 2022), la baisse étant la plus forte chez les hommes blancs. Cependant, les diagnostics ont augmenté chez les adultes hétérosexuels (de 870 en 2021 à 976 en 2022), avec une augmentation chez les femmes vivant en dehors de Londres (de 300 en 2021 à 393 en 2022).

Le professeur Kevin Fenton, conseiller principal sur le VIH auprès du gouvernement et président du groupe directeur de mise en œuvre du plan d’action contre le VIH, a déclaré :

Les dernières données montrent les résultats positifs de nos efforts continus pour mettre fin aux nouvelles transmissions du VIH en Angleterre d’ici 2030. Grâce à notre programme de prévention du VIH (HPE) et le travail fantastique de nos autorités locales et de nos collègues du NHS, nous réalisons des progrès positifs pour stimuler le recours aux tests et améliorer l’accès rapide à un traitement efficace.

Cependant, nous ne constatons pas encore de progrès généralisés et certaines tendances inquiétantes subsistent concernant le faible nombre de tests et Préparation l’adoption par certains groupes, en particulier chez les femmes et les personnes issues de minorités ethniques.

Alors que nous continuons à travailler pour réduire la transmission du VIH, nous nous attendons à constater des inégalités, en particulier parmi les populations confrontées à des problèmes d’accès et d’engagement dans les services de prévention et de traitement. Les conclusions du rapport renforcent la nécessité de cibler et de donner la priorité aux communautés les plus vulnérables tout en maintenant de solides programmes de prévention, de traitement et de soins pour tous.

Nos priorités en matière de contrôle du VIH restent les mêmes et doivent désormais être accélérées pour répondre aux tendances émergentes ; intensifier le dépistage du VIH, élargir l’accès au VIH Préparation, relier et maintenir les patients dans des soins VIH de haute qualité et lutter contre la stigmatisation liée au VIH. Les dernières données permettront à nos partenaires de continuer à travailler avec les communautés affectées, de cibler davantage les ressources et de prioriser les interventions là où elles sont le plus nécessaires. »

Chaque année, ce rapport statistique officiel est suivi d’une mise à jour distincte en décembre sur les progrès réalisés vers l’ambition – définie dans le plan d’action contre le VIH – de réduire la transmission du VIH en Angleterre de 80 % entre 2019 et 2025.

Source : Ma Clinique